予豈好辯哉

by 黃達夫 2011/04/14

報 載「政府積極籌設國際醫療專區並鎖定桃園青埔站附近一塊22公頃土地，馬總統昨主動宣示，台灣醫療法令必須鬆綁才有機會參與國際競爭」。朱敬一政委進一步 又投書表示，醫療商業化只是一種多元的想法，他舉例說他重視教育，但他仍然尊重補習班營利的不同價值觀。如果今天有些人要設立全自費的醫院做陸客的生意， 雖然我不見得會尊敬這種生意人，但是我也會很有風度的「尊重他們不同的價值觀」。不同的是，依循同樣的思維，朱政委會不會大力建議馬總統加速為補習班修法 設立補習專區呢？

重症照護甚於專區

我對於修法設醫療專區表示意見，為的是要提醒馬總統，台灣的全民健保制度千瘡百孔，醫界正 面臨內、外、婦、兒科四大皆空的危機，急重症病人長久以來一直承受等不到床的痛苦，衛生署還面臨署立醫院體系嚴重腐化的窘境。在此危急時刻，馬政府不但沒 有任何健保及醫療體系改革計劃，反而，以總統的高度勞師動眾要修改《醫療法》，為少數特許人士，用人民的血汗錢設立專區，並且，朱政委在投書中明言「當我 們辦理這泛旅遊業務時，實在不必然要與醫院『急重症照護』做對比，也不能因為若干人做豪華健檢旅遊，就把問題泛階級化」，這表示，專區要服務的，主要是做 美容、健檢的大陸人士。

正當馬總統剛才經過國光石化爭議，終於決定拼經濟要以環保優先，那麼拼經濟不更應該以全民的保健為優先嗎？對於台灣人民而言，這個決策是馬政府對於社會倫理價值的抉擇極嚴肅的宣示，並且具有極重大的象徵意義。

至 於，醫院醫師會不會出走的問題，我相信朱敬一政委應該比我更清楚，台灣已經有不少醫院出走至對岸投資，至今，它們面臨最大的困境，是找不到台灣醫師自願長 期留對岸工作，這些投資者只好回過頭要把大陸病人招攬到台灣來，這確是比較可行之計，我尊重他們的策略轉彎。我所反對的是，政府設立專區的投資是具體的， 產值則是假設的，根據六輕前車之鑑，回饋則往往只是畫大餅，不一定會兌現。在全民健保財務亟待挹注時用人民的血汗錢去為少數投資人修法，設立專區為他們當 初決策的錯誤解套，並不符合社會正義的原則。
而且，朱政委如果只採取台大醫院大老的看法，不正好違反了朱政委在文中提到「尊重多元取向」的原 則嗎？真理越辯越明，誰的主觀比較正確我並無意自己說了算，台灣的醫師才是這個政策的利害關係人，醫師要不要出走？為什麼？請邱文達署長對台灣所有的醫師 做個調查，以證據來說服大家。

(作者為和信治癌中心醫院院長)

馬公高中23傑 「離島生一樣讚」

馬公高中23傑 「離島生一樣讚」
澎湖國立馬公高中這次有廿七人次推甄上台大，成績歷年最佳。這批準台大生說，馬公高中擁有「比清華大學還棒的實驗室」，在有大學氛圍的校園裡求學做研究，「想不努力上大學都難」。
其中，郭東溫同時錄取牙醫學系與電機工程學系，他十四歲就通過全民英檢中級檢定，國三高分通過多益測驗，同年再拿下全民英檢中高級檢定證書，數學表現也名列前茅。他說：「求學只看自己要不要念，沒有資源夠不夠的問題，離島孩子一樣能令人刮目相看。」
馬公高中共廿三人上台大推甄，其中蔡政倫一人錄取地質科學、職能治療及生物產業機電工程三個系。他說，因為興趣廣泛，又怕選錯系，考前積極找資料了解各個系在學些什麼，「錄取的三個系都喜歡，這下要陷入長考了」。
他讀書的訣竅是「上課專心聽五分鐘，勝過回家後念五小時」，他也玩樂器和打電玩，但都是在念完書後才去休閒。他很孝順，努力求學的動力也為父母，「希望爸媽能開心告訴親友，我的兒子考得不錯」。
另外，鄭耀瑜與鄭耀瑋是雙胞胎，從小到高中念同樣學校，卻各自養成獨立性格，分別考進台大醫學檢驗暨生物技術學系和生命科學系。
「也許是離島孩子資源缺乏，我們很清楚自己要更努力」，兩人常因解題各有看法互嗆，卻又不時展現雙胞胎的默契，「我們常考一樣的分數，連解題方式也相似」；至於有沒有追過同一個女孩，兩人異口同聲「不能說」。
馬公高中校長林亨華說，馬高耗資七億餘元提供學生新穎的教學設施，校方再訂定「拔尖」與「固底」計畫，讓頂尖學生多參與中研院、台大及清大學術活動，感受大學研究氛圍；針對中後段學生，也由老師免費開班義務課輔，不放棄任何學生。
【新聞摘自：】聯合報記者肇瑩如／澎湖縣報導 201004
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博弈條款過關 離島可設賭場980114

長期以來與「博弈條款」劃上等號、來自澎湖的無盟立委林炳坤，拱手向支持通過該案的國民黨立委表達感謝。（記者廖振輝攝）


立法院昨天表決離島博弈條款，反對賭博合法化的社運團體及宗教團體，在立院門口舉行抗議活動，呼籲勿強行通過「博弈條款」。但在國民黨團決議一致贊成下，最後以七十一票同意票對二十六票不同意票（均為民進黨籍），通過此案。（記者方賓照攝）
立院大清倉 上演表決戰
〔記者邱燕玲、曾韋禎／台北報導〕在國民黨多數優勢下，立法院院會昨以表決三讀通過推動十六年的離島建設條例「博弈條款」，離島將可設置賭場合法賭博；另遺贈稅調降案也在「為富人減稅」的質疑聲中表決通過，調降為單一稅率十％，免稅額也大幅提高。
立法院昨大舉清倉通過十七項議案，今日會期最後一天，主戰場鎖定九十八年度總預算及擴大公共建設投資特別條例、集遊法等案，預料將有一番表決大戰，尤其民進黨主席蔡英文不滿總預算朝野協商初步結果，認為歲出「只刪一％不夠！」今日朝野將再溝通，民進黨團揚言不惜逐項表決，若其總預算九百多項提案加上委員登記逐案發言，「三天三夜都表決不完！」
昨日通過的「博弈條款」，開放所有離島都可設置賭場，但須先經當地公投同意。國、民兩黨對此案態度兩極，國民黨團特別以黨團會議凝聚共識，達成一致支持的決定；民進黨團則由黨主席蔡英文親自督軍，同樣以黨團會議達成一致反對的決定，立院會場外並有反對賭博合法化的社運團體及學界人士抗議，但該案最後訴諸表決，國民黨以強勢多數表決通過。
遺贈稅調降 一律為10％
調降遺贈稅案也被民進黨視為「為富人減稅」全力反對，國民黨團再以壓倒性席次表決通過，遺贈稅率由現行最高稅率五十％調降為單一稅率十％，遺產稅免稅額大幅提高至新台幣一千二百萬元，贈與稅免稅額，也由每年一百萬元大幅增為每年二百二十萬元。
立法院朝野黨團昨「打帶跑」，一邊協商一邊進行法案二、三讀，熬夜通過十七項議案，包括修正離島建設條例、遺贈稅法，及與民眾生活息息相關的民法物權編及其施行法、保障孕婦勞工的勞保條例、汽機車減稅的貨物稅條例、菸價將漲十元的菸害防制法、八百多位滯台泰緬國軍後裔與一百多位流亡藏人可在台合法居留的入出國及移民法等，還有攸關馬英九「愛台十二建設」桃園航空城的國際機場園區發展條例、建立聽力師證照制度的聽力師法等。
今天是立法院本會期最後一天，民進黨團有意藉總預算表達立場，蔡英文認為只刪減一％（一百八十三億元）實在太少，特別到民進黨團會議「精神講話」，多位綠委也認為民進黨應「戰到底！」即使在立院只有二十七席，也要用表決方式表達黨的立場。若民進黨團九百多項提案要全面表決，今天將會是立院本會期「最長的一天」。
今審總預算 綠將戰到底
對於四年五千億的擴大公共建設投資特別條例草案，民進黨團今將要求增列平衡南北差距、就學安定計畫兩項條文，盼從中全額補助建教生及高職生學費、中小學營養午餐費及書籍費，學貸零利率並展延三年還款；經建會則傾向通過有排富的版本，此案若達共識應可過關。 



離島可設賭場 有效票逾半同意 公投就過關 

立法院昨經表決三讀通過修正「離島建設條例」增訂「博弈條款」，國民黨黨團書記長張碩文（右二）與民進黨黨團副幹事長潘孟安（左一）分別高舉「贊成」及「反對」的牌子在議場督軍。 （記者廖振輝攝）
〔記者施曉光／台北報導〕立法院昨天經表決三讀通過修正「離島建設條例」增訂「博弈條款」，未來離島地區「國際觀光度假區」將可特許附設經營「觀光賭場」，賭場內從事博弈活動除罪化，不適用刑法賭博罪章規定，但前提是須先經地方公投通過才能設置。
國民黨團一致贊成 民進黨反對
依照「公民投票法」，地方性公投人數應達縣（市）投票權人總數二分之一以上，但根據博弈條款，開放離島設置觀光賭場辦理的地方性公民投票，只要有效投票數超過二分之一同意就算通過，「投票人數不受縣（市）投票權人總數二分之一以上之限制」，亦即打破一般公投門檻的限制，立法理由為離島地區人口外流嚴重，公投法規定門檻過高。
博弈條款在立院推動十餘年，由於社會對開放賭場有爭議，過去始終難以推動，但昨天在國民黨團決議一致贊成下，最後以七十一票贊成、二十六票反對（均為民進黨籍）、一票棄權，多數贊成通過。
推動本案的無盟黨團，原草案明定博弈特許費費率及特別稅課中央、地方政府分配比例與用途，經與國民黨團、行政部門協商後同意，通過條文決定觀光賭場申請程序、設置標準、執照核發、執照費、博弈特別稅及相關監督管理等重要事項，「另以法律定之」。
附設於觀光度假區 賭博除罪化
根據新增的「離島建設條例」第十條之二規定，「觀光賭場」應附設於「國際觀光度假區」內，度假區設施應另包含國際觀光旅館、觀光旅遊設施、國際會議展覽設施、購物商城及其他發展觀光有關之服務設施。
有關「國際觀光度假區」投資計畫應先向中央觀光主管機關提出申請，其申請時程、審核標準及相關程序，授權中央觀光主管機關訂定報請行政院同意後公布。
由於博弈條款的通過，未來離島建設基金來源也將新增「觀光博弈業特許費」。
為加強照顧同屬離島地區的綠島、蘭嶼、琉球，昨天通過條文，將綠島、蘭嶼、琉球比照澎湖、金門、馬祖地區，貨物交易、勞務提供可免徵營業稅，進口貨物免徵關稅，並得設置免稅購物商店，且保障當地人才培育以及教育文化資源。
此外，隨金馬地區終止實施戰地政務，部分營區土地陸續釋出，為讓原土地權利人或繼承人能依規定申請購回該土地，也將原條例公布後三年內的申請期限，延長為本次修正施行日起五年內。



張景森：澎湖開賭場 死路一條 
〔記者王孟倫、胡清暉／台北報導〕「博弈選在離島澎湖開放，根本就是死路一條！」前經建會副主委張景森表示，馬政府把觀光博弈設置地點限縮在離島，極不理智，完全是政治考量，他預估，「根本不會有任何業者去離島投資觀光賭場」，這只會淪為政策空包彈！ 

日前來台出席研討會、被形容為「澳門學術界賭王」的澳門大學博彩研究所所長馮家超也曾評估，澎湖受限於電力、人力資源不足，加上十二月至二月的東北季風，恐影響飛機起降，他認為澎湖的賭客逾半仍是來自台灣、澎湖當地；並建議初期不要發太多牌照，維持兩至三家的規模，採取循序漸進的發展。

張景森曾任八年經建會副主委，並親自策劃博弈政策，對於博弈開放鎖定在離島，表達難以置信態度。他說，博弈問題牽涉很廣，既然確定要開放，就不該有本島和離島分別。他認為，以管理方便，具有阻隔性，做為離島設置博弈的理由，根本沒有說服力；若博弈真的這麼差，幹嘛放在離島，政府不是要促進離島發展嗎？若能做好管理，選擇本島或離島又有何差別？政府的理由顯然是「硬拗的」。「決定要把賭場放在離島，完全是政治考量！」張景森直言，說穿了，這項政策目的是在收買澎湖居民，也是兌現馬英九的競選承諾。

但張景森提醒，這只是個政策空包彈，因為根據他的研究與接觸，未來不會有任何業者到澎湖投資博弈；他表示，若以目前最新規劃觀光賭場的投資門檻為十億美元，等於新台幣三百多億元，有理性的國際業者，當然不會選擇台灣的離島。


綠委嗆馬 靠賭博救經濟 
〔記者黃維助、曾韋禎、施曉光、林毅璋、許敏溶／台北報導〕立院修法通過開放離島博弈事業，行政院發言人蘇俊賓昨指出，目前只是讓離島地區賭博除罪化，行政部門還有很多配套措施的程序要走；但政院非常重視宗教界、民間社團的反對聲音，一定會將這些聲音納入配套考量的依據。

政院：會納入反對聲音

立法院民進黨團則痛批馬總統空有高道德標準，卻要用賭博救經濟，還為此扭曲公投法之規定。林淑芬更質疑，賭場經營者竟可大搖大擺進總統府遊說，總統府事後還發新聞稿說是副秘書長賴峰偉找去的，博弈條款究竟是為誰修法？

為阻止「博弈條款」的通過，民進黨主席蔡英文昨中午前來立法院參加黨團會議。蔡英文表示，政府的整體規劃不足，且經濟效益不明顯，民進黨團全力反對通過博弈條款。

社團將發動遊行抗議

由數十個民間社團組成的反賭博合法化聯盟，昨上午也在立院外抗議；在博弈條款通過後，聯盟下午前往行政院，要求行政院對博弈條款提出覆議，並聲請釋憲，因為這個案子應由全民公投通過，不能僅由地方公投二分之一通過即可。反賭聯盟發起人昭慧法師說，這根本是「中國離島洗錢特區」，「為台灣與中國高官設立洗錢專區」，表示將發動全民遊行反對。

民進黨團幹事長賴清德則批趁火打劫，馬英九以拚經濟為口號當選總統，讓台灣全面傾中卻救不了經濟，若賭博可以救經濟，那振興經濟新方案、消費券也不用做了。

全力推動法案的無盟立委林炳坤則回說，博弈事業只是「國際觀光度假區」其中的一環，可以振興離島經濟發展，反對者沒住過離島，根本不了解離島居民的痛苦與需求。

國民黨團昨在中午的黨團會議時，以二十五票「一致贊成」對七票「開放表決」，決議一致支持博弈條款。

但院會投票時，國民黨立委除立法院正副院長王金平與曾永權外，吳育昇、費鴻泰、賴士葆、李嘉進、蔡正元、楊麗環與傅?萁等七人兩次表決皆未投贊成票。這幾人有的表示因事未能出席，有的強調開放賭博與自身信念不同或選民強烈反對。